ИНДОМЕТАЦИН 50МГ. №6 СУПП.

Действие:
противовоспалительное,анальгетическое,жаропонижающее.

Состав:
индометацин 50мг
Вспомогательные в-ва: жир твердый (витепсол H15)
жир твердый (витепсол W35)

Показания:
- суставной синдром
- боли в позвоночнике, невралгия, миалгия, ревматизм
- травматическое воспаление мягких тканей и др.

Синонимы:

Метиндол

Нет в наличии
Полная инструкция


Состав и форма выпуска: 
Гель для наружного применения  5 %:
 100 г геля содержат индометацина 5 г, 
в тубах по 40 г, в картонной пачке 1 туба.

Мазь для наружного применения 10 %: 100 г мази содержат индометацина 10 г, 
в тубах по 30 или 40 г, в картонной пачке 1 туба.

Таблетки, покрытые оболочкой: 1 таблетка содержит индометацин 25 мг,
в контурной ячейковой 10 шт., в пачке картонной 2 или 3 упаковки или 
в банках полимерных 30 шт., в пачке картонной 1 банка.
в контурной ячейковой упаковке 30 шт., в пачке картонной 1 упаковка.


Суппозитории ректальные: 1 суппозиторий содержит индометацина 50 или 100 мг,
в контурной ячейковой упаковке 6 шт., в пачке картонной 1 упаковка, или
в контурной ячейковой упаковке 5 шт., в пачке картонной 2, 6 или 10 упаковок.


Фармакотерапевтическая группа
Нестероидное противовоспалительное средство 


Фармакологическое действие
Индометацин обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим, а также некоторым антиагрегантным действием.  Подавляет активность противовоспалительных факторов, снижает агрегацию тромбоцитов. Угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (Pg) как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. 
При наружном применении вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома ревматического и неревматического характера (в т.ч. при болях в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений, при воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны).


Фармакокинетика
При приеме внутрь биодоступность составляет 98%, при ректальном — 85%. Интенсивно связывается с белками плазмы. T1/2 — 4–9 ч. Метаболизируется в основном в печени. Выводится в основном с мочой (60-75%), 30% — через ЖКТ. Не удаляется при диализе. Проникает в грудное молоко.
При местном применении индометацин практически не всасывается в системный кровоток.


Показания
Для системного применения: суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.
Для местного применения: профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза, ингибирование миоза во время операции.
Для наружного применения: суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов.


Противопоказания: 
  - Индивидуальная повышенная чувствительность к индометацину, аспирину или другому НПВС (указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС), 
  - язвенная болезнь желудка и/или кишечника в фазе обострения, 
  - беременность и кормление грудью, 
  - детский возраст (до 14 лет).
  - нарушения кроветворения,
  - выраженные нарушения функции печени и/или почек,
  - тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, панкреатита,
  - для ректального применения: проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки.


Способ применения и дозы
Гель
 втирают тонким слоем в больные участки тела: 5%-ный 3-4 раза в сутки, 10%-ный 2-3 раза в сутки. Разовая доза для взрослых составляет 4 - 5 см вы-давленного из тюбика геля, а для детей старше 14 лет - 2-2,5 см. Дневная доза не должна превышать 20 см 5% геля или 15 см 10% геля для взрослых и 10 см 5% геля или 7,5 см 10% геля для детей.

Мазь втирают тонким слоем в кожу болезненных участков тела 2-3 раза в сутки. Общее количество в день не должно превышать 15 см мази для взрослых и 7,5 см - для детей старше 14 лет.

Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально.

Таблетки: Внутрь, во время или после еды, запивая молоком, взрослым - в начальной дозе по 25 мг 2-3 раза в сутки. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 200 мг. При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 нед в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении максимальная суточная доза - 75 мг. 

Суппозитории: ректально (вводит в прямую кишку). Перед применением суппозитория рекомендуется освободить кишечник. Вымойте руки, освободите суппозиторий от контурной упаковки, разрезав ее при помощи ножниц или вскрыв ее руками, потянув в разные концы края контурной упаковки, и введите суппозиторий в задний проход заостренным концом, по возможности глубоко. Для более удобного применения суппозитория рекомендуется нагнуться или присесть, можно вводить лежа на боку.
Суппозитории 50 мг взрослым 1-3 раза в сутки, детям (старше 14 лет) 1 раз в сутки,
Суппозитории 100 мг - 1 раз в сутки,
Во время приступа подагры до 200 мг в сутки.
Применять рекомендуется на ночь.


Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, рвота, боли и неприятные ощущения в животе, запор или диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ, редко - стриктуры кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула, желтуха, гепатит. 
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, депрессия, чувство усталости, редко - тревога, обморок, сонливость, судороги, периферическая невропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные движения, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, аритмия, пальпитация, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия.
Аллергические реакции: редко - зуд, крапивница, ангиит, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый респираторный дистресс, резкое падение АД, анафилактические реакции, ангионевротический отек, диспноэ, бронхиальная астма, отек легких.
Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, петехии или экхимозы, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, синдром ДВС. 
Со стороны органов чувств: редко - нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, орбитальные и периорбитальные боли, тиннит, нарушения слуха, глухота.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек почечная недостаточность.
Со стороны обмена веществ: редко - гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.
Прочие: редко - вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия.
Местные реакции: в месте в/м введения в отдельных случаях - образование инфильтрата, абсцесса, при ректальном применении возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.
При наружном применении: зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.


Передозировка:
Симптомы: тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушение памяти, дезориентация. В тяжелых случаях парестезии, онемение конечностей, судороги.
Лечение: симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.


Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.
При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.
В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.
Не рекомендуется одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.
Не следует применять индометацин одновременно с дифлунизалом.
При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.
При местном применении не следует наносить на раневую поверхность кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.


Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов, усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.
При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.
При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.
Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.
При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.
Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза/сут повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.
При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение периода полувыведения дигоксина.

Цена:
87,33 Р

Аналоги

119,37 Р
97,83 Р
113,97 Р
120,65 Р
551,47 Р
89,06 Р
203,68 Р